Journal of Arak University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشكي اراك
J Arak Uni Med Sci
Medical Sciences
http://jams.arakmu.ac.ir
46
journal46
1735-5338
2008-644X
fa
jalali
1392
4
1
gregorian
2013
7
1
16
4
online
1
fulltext
fa
مقایسه عمق بیهوشی با استفاده از شاخص دو طیف در بیماران تحت بیهوشی عمومی با هالوتان و بیهوشی با انفوزیون لیدوکائین
The Comparison of the Effects of Halothane and Lidocaine Infusion on Bispectral Index System (BIS)
بیهوشی
Anesthesia
<p style="text-align: justify"><strong>زمینه و هدف</strong>: آشنایی با روشها و داروهای مختلف بیهوشی و نیز ایجاد عمق بیهوشی مناسب توسط آنها حائز اهمیت فراوان است. با توجه به این که انفوزیون وریدی لیدوکائین در صورت ایجاد سطح خونی مناسب، یک اثر بیدردی و سداتیو مرکزی تولید میکند، میتواند جهت بیهوشی مورد استفاده قرار گیرد. این مطالعه به منظور مقایسه عمق بیهوشی در دو روش بیهوشی با هالوتان و یا انفوزیون لیدوکائین انجام گرفت.</p>
<p style="text-align: justify"><strong>مواد و روشها</strong>: این کارآزمایی بالینی دوسوکور بر روی 66 بیمار کاندید عمل هر نیورافی اینگوینال انجام شد. بیماران به طور تصادفی به دو گروه مساوی تقسیم شدند. جهت نگهداری بیهوشی، علاوه بر اکسیژن درصد نیتروس اکساید در یک گروه از هالوتان(1 درصد) و در گروه دیگر از انفوزیون لیدوکائین(100میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه) استفاده گردید. در حین بیهوشی هر 5 دقیقه شاخص دو طیف ثبت شده و دادهها با نرم افزار آماری spss پردازش و با آزمونهای آماری تی و مجذور کای مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. سطح معنی داری نیز کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.</p>
<p style="text-align: justify"><strong>یافتهها</strong>: میانگین شاخص دو طیف در طی نیم ساعت اول جراحی، در گروه لیدوکائین 72/65 و در گروه هالوتان 7/56 بود که اختلاف آماری معنیداری بین آنها وجود داشت(05/0p<).</p>
<p style="text-align: justify"><strong>نتیجهگیری</strong>: میانگین شاخص دو طیف در گروه لیدوکائین بالاتر از گروه هالوتان بود که اگر این خود دلیل سطحی بودن بیهوشی بیماران باشد بایستی بتوان با افزایش دوز مخدرها و هیپنوتیکها عمق بیهوشی را افزایش داد. از آنجاییکه مانیتورینگی جهت بررسی اثر مخدرها در دسترس نیست، بهتر است شاخص دو طیف همزمان با تغییرات همودینامیک بررسی گردد. واژگان کلیدی: شاخص دو طیف، عمق بیهوشی، هالوتان، لیدوکائین</p>
<p style="text-align: justify"><span style="font-size: 14px"><span style="font-family: times new roman"><strong><em>Background</em></strong>: Familiarity with different methods and medications in anesthesia and producing sufficient depth of anesthesia are very important in anesthesia practice. Due to the central analgesic and sedative effect of lidocaine in the presence of the sufficient blood level, it can be used for general anesthesia. This study was carried out to compare the effect of halothane with lidocaine infusion on BIS during maintenance of anesthesia. </span></span></p>
<p style="text-align: justify"><span style="font-size: 14px"><span style="font-family: times new roman"><strong><em>Materials and Methods</em></strong>: In this randomized double-blind controlled clinical trial, 66 patients scheduled for elective inguinal herniorrahaphy were randomized into two equal groups. For maintenance, one group received halothane (1%) with O2-N2O and another group received lidocaine infusion (100 &mug/kg/min). BIS was checked every 5 minutes for half an hour. Statistical analysis of data was done by Chi-square and T-test through SPSS software. P-values less than 0.05 were considered meaningful. </span></span></p>
<p style="text-align: justify"><span style="font-size: 14px"><span style="font-family: times new roman"><strong><em>Results</em></strong>: Mean of BIS was 65.72 in the lidocaine group and 56.7 in the halothane group during the first 30 minutes. There was a significant statistical difference between the two groups (p<0.05). </span></span></p>
<p style="text-align: justify"><span style="font-size: 14px"><span style="font-family: times new roman"><strong><em>Conclusion</em></strong>: Mean of BIS in lidocaine group was higher than that in the halothane group. If this indicates the presence of a light level of anesthesia, increasing the dose of hypnotics and opioids leads to an increase in the depth of anesthesia. However, since there is not any device for monitoring the effect of opioids on the central nervous system and the level of anesthesia, simultaneous monitoring of BIS and hemodynamic parameters seems to be a more reasonable idea. </span></span></p>
شاخص دو طیف, عمق بیهوشی, هالوتان, لیدوکائین
BIS, Depth of anesthesia, Halothane, Lidocaine
8
15
http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1258-1&slc_lang=fa&sid=1
Seyedeh Masomeh
Hosseini Valami
سیده معصومه
حسینی ولمی
papaya812002@yahoo.com
4600319475328460043962
4600319475328460043962
Yes
Department of Anesthesia, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran
گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران
Seyed Abbas
Hosseini Jahromi
سید عباس
حسینی جهرمی
nimaamin51@yahoo.com
4600319475328460043963
4600319475328460043963
No
Department of Anesthesia, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran
گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران
Asghar
Jabbari
اصغر
جباری
4600319475328460043964
4600319475328460043964
No
Military Hospital, Qazvin, Iran
بیمارستان ارتش، قزوین، ایران
Amir
Javadi
امیر
جوادی
4600319475328460043965
4600319475328460043965
No
Department of Social Medicine, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran
گروه پزشکی اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران
Toktam
Karim Zadeh
تکتم
کریم زاده
4600319475328460043966
4600319475328460043966
No
Clinical Research Development Unit, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran
واحد توسعه تحقیقات بالینی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران