fa مقایسه اثر افزودن نئوستیگمین و میدازولام به لیدوکائین 5 درصد به روش اسپانیال در کاهش درد پس از عمل در اعمال جراحی کولپورافی بیهوشی Anesthesia زمینه و هدف: درد یک مشکل پیچیده طبی است، که می‎تواند وضعیت فیزیکی و روحی بیماران را تحت تاثیر قرار دهد. کنترل ناکافی درد پس از عمل اثرات نامطلوبی بر وضعیت فیزیولوژیکی، متابولیکی و روحی بیمار دارد. افزودن مکمل‎های جدید منجر به افزایش مدت بی‎دردی می‎شود. هدف این مطالعه مقایسه نئوستیگمین و میدازولام داخل نخاعی در افزایش مدت بی‎دردی بعد از عمل می‎باشد. مواد و روش‎ها: این مطالعه کـارآزمـایی بـالــینی دو سو کور، بر روی زنان 50-35 سال ASA کلاس 1 و 2 کاندید جراحی کولپورافی الکتیو انجام گرفت که در آن تعداد 60 بیمار به طور تصادفی در سه گروه میدازولام، نئوستیگمن و شاهد تقسیم شدند. در گروه اول به لیدوکائین هیپربار 1 میلی‎گرم میدازولام، گروه دوم 50 میکروگرم نئوستیگمین و گروه سوم 5/0 سی‎سی نرمال سالین اضافه گردید، سپس بر اساس معیار VAS نمره درد بیماران و مدت بی‎دردی بیماران، با یکدیگر و با استفاده از نرم افزار SPSS مقایسه شد. یافته‎ها: مدت بی‎دردی در بیماران گروه میدازولام 2/18±4/98، در گروه نئوستیگمین 6/32±5/74 و در گروه شاهد 9/9±5/64 دقیقه بود که میانگین مدت بی‎دردی در گروه میدازولام بیشتر از دو گروه دیگر بود(001/0>p). میانگین دوز مصرفی مسکن در 24 ساعت بعد از عمل به طور معنی‎داری طبق001/0p< در گروه میدازولام کمتر از دو گروه دیگر بود(001/0>p). نتیجه گیری: میدازولام و نئوستیگمین داخل نخاعی منجر به افزایش مدت بی‎دردی بعد از عمل می‎شوند که میدازولام موثرتر از نئوستیگمین می‎باشد. Background: Pain is a complex problem, which can affect patients' physical and psychological condition. Inadequate postoperative pain control has adverse effects on the patients' physiological, metabolic and mental condition. Adding new supplement will increase the duration of analgesia. This study aimed to comparison of intratechal neostigmine and midazolam in increasing the time of postoperative analgesia. Materials and Methods: In this randomized double blind clinical trial, 60 patients with ASA class Ι, II who were candidate for elective colporrhaphy surgery under spinal anesthesia were randomly divided into 3 groups of 20 patients. All patients received hyperbaric lidocaine 5% and groups I received 1 mg midazolam, groups II received 50 μg Neostigmine and groups III received 0.5 cc normal saline additionally. Then according VAS pain score, postoperative painless duration and pain score were compared between groups by running SPSS software. Results: Mean of painless duration in the Midazolam, Neostigmine and control groups were 98.4±18.2, 74.5±32.6 and 64.5±9.9 minutes respectively which was significantly longer than in Midazolam group (p<0.001). The mean dose of requested analgesia in first 24 hours after surgery was significantly lower in Midazolam group (p<0.001). Conclusion: Inthrathecal midazolam and Neostigmine as a complementary medication to lidocaine 5% can increase painless duration in colporrhaphy surgery and midazolam is more effective than Neostigmine. Key Words : midazolam & Neostygmine , Spinal anesthesia, painless time , colporrhaphy کولپورافی، میدازولام، نئوستیگمین، مدت بی‎دردی، بی حسی نخاعی Colporrhaphy, Midazolam, Neostigmine, Painless duration, Spinal anesthesia 35 41 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-562-4&slc_lang=fa&sid=1 Alireza Kamali علیرضا کمالی alikamaliir@yahoo.com 4600319475328460019499 4600319475328460019499 Yes , School of Medical Science & Services , Arak, Iran . علوم پزشکی اراک Maryam Shokrpour مریم شکرپور Maryam_shokrpour@yahoo.com 4600319475328460019500 4600319475328460019500 No , School of Medical Science & Services , Arak, Iran . علوم پزشکی اراک Khatereh Vatanpour خاطره وطن پور 4600319475328460019501 4600319475328460019501 No , School of Medical Science & Services , Arak, Iran علوم پزشکی اراک