Journal of Arak University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشكي اراك
J Arak Uni Med Sci
Medical Sciences
http://jams.arakmu.ac.ir
46
journal46
1735-5338
2008-644X
fa
jalali
1391
9
1
gregorian
2012
12
1
15
7
online
1
fulltext
fa
تشنج غیر قابل کنترل به عنوان اولین علامت تب مالت و ترومبوز سینوس وریدی مغز. معرفی یک مورد
The uncontrolled seizure as the first symptom of brucellosis and cranial venues sinus thrombosis: A case report
داخلی
Internal
گزارش مورد
Case Report
زمینه و هدف: انسداد سینوسهای وریدی مغزی فرم نادری از سکته مغزی ناشی از ایجاد ترومبوز در سینوسهای مذکور است. در این مطالعه به معرفی یک بیمار مبتلا به ترومبوز سینوس وریدی و بروسلوز اشاره میشود که با افزایش دفعات تشنج علیرغم درمان با دوز بالای داروهای ضد تشنج همراه بود. مورد: بیمار خانم 33 سالهای با سابقه تشنج کنترل شده از دوران نوجوانی بود که از یک ماه قبل دچار سردرد، ضعف و بیحالی و تشنج غیرقابل کنترل شده بود. بیمار به هنگام بستری تب داشت و در CT Scan مغزی ضایعه هموراژیک در نواحی پوستریوپریتال و تمپورال چپ و MRI, MRV مغزی ترومبوز سینوس وریدی در سینوس ترنسورس چپ را اثبات نمودند. در آزمایشات نیز ابتلای بیمار به بروسلوز اثبات گردید. بیمار تحت درمان با آنتی کواگولانت، درمان ضد بروسلوز و داروی ضدتشنج قرار گرفت و با حال عمومی خوب و دستورات دارویی ترخیص شد. نتیجهگیری: شک بالینی و توجه دقیق به شرح حال بیمار مهمترین عامل در تشخیص بروسلوز و ترومبوز سینوس وریدی به خصوص در تشنج غیر قابل کنترل در بیماری است که قبلا تحت کنترل بوده است.
Background: Cerebral venous sinus thrombosis is a rare form of brain stroke caused by thrombosis in venous sinuses of Dura. This study reports on a patient with venous sinus thrombosis and brucellosis who presented with uncontrolled seizure. Case: A 33-year-old woman with past history of controlled complex partial seizure who presented with headache, asthenia, and uncontrolled seizure for one month is described in this study. She was febrile and in brain CT scan hemorrhagic focus in left posterioparietal and temporal lobe was reported. MRI and MRV proved venous sinus thrombosis in left transverse sinus. In laboratory assessment, brucellosis was confirmed as well. The patient treated with anticoagulant, anti-brucellosis, and antiepileptic agents and discharged in good condition with medication orders. Conclusion: Clinical suspicion and accurate evaluation is the most important clue in the diagnosis and treatment of brucellosis and venous sinus thrombosis, especially in uncontrolled seizure in patients who had previously been under control.
بروسلوز، ترومبوز سینوس وریدی مغزی، تشنج
Brucellosis, cranial venous sinus thrombosis, seizure
105
110
http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-792-8&slc_lang=fa&sid=1
Fardin
Faraji
فردین
فرجی
4600319475328460020764
4600319475328460020764
No
Arak University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی اراک
Farshide
Didgar
فرشیده
دیدگر
4600319475328460020765
4600319475328460020765
No
Arak University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی اراک
Afsun
Talaiee
افسون
طلایی زنجانی
afsoon.talaie@gmail.com
4600319475328460020766
4600319475328460020766
Yes
, Islamic Azad university of Arak
دانشگاه آزاد اسلامی اراک