fa کیست هیداتید مغزی متعدد اولیه: معرفی یک مورد با تظاهر غیر معمول جراحی Surgery گزارش مورد Case Report <p style="text-align: justify"><strong> زمینه و هدف</strong>: کیست هیداتید یک بیماری عفونی رایج ناشی از انگل اکینوکوکوس گرانولوسوس می باشد. درگیری اولیه مغز بسیار نادر است بطوریکه در نواحی اندمیک حدود 2% است. دراین مطالعه به معرفی یک بیمار 23 ساله مبتلا به کیست هیداتید اولیه متعدد مغزی می پردازیم.</p> <p style="text-align: justify"><strong>مورد</strong>:بیمار خانم 23 ساله ای بود که با تشنج تونیک کلونیک ژنرالیزه برای اولین بار، همی پارزی نیمه چپ بدن و صورت و سابقه سردرد از دو ماه قبل به اورژانس مراجعه نمود. در سی تی اسکن و MRI مغز یک ضایعه سیستیک بزرگ با حدود مشخص و هموژن در نوار حرکتی تمپوروپریتال راست با اثر فشاری وشیفت خط وسط مشهود بود که وجود کیست هیداتید مغزی را مطرح نمود؛ تعدادی کیست کوچکتر نیز وجود داشت. بررسی ها درگیری سایرنقاط بدن را نشان نداد. بیمار با آلبندازول (400 میلی گرم دوبار در روز،2ماه) و جراحی برداشت تومور به روش دولینگ درمان شد. تعدادی کیست هیداتید متصل به پارانشیم مغز در سایزهای مختلف و یک کیست10سانتی متری به صورت کامل و بدون پارگی خارج شد. در پی گیری دو سال بعد در MRI بیمار هیچ ضایعه کیستیکی وجود نداشت.</p> <p style="text-align: justify"><strong>نتیجه گیری</strong>: علیرغم میزان پایین بروز کیست هیداتید متعدد اولیه مغزی، در نواحی اندمیک بایستی تشخیص کیست هیداتید با استفاده از سی تی اسکن و MRI مدنظر قرار گیرد. جراحی روش استاندارد درمان بیماری است.</p> <p style="text-align: justify"><span style="font-family: times new roman"><span style="font-size: 14px"><strong><em>Background</em></strong>: Hydatid disease is a common infection caused by Echinococcus granulosus. Cerebral involvement is very rare and only occurs in 2% of all hydatidosis in endemic areas. We report a case of primary multiple cerebral hydatid cysts in a 23 years old patient. <strong><em>Case</em></strong>: A 23 years old female was admitted in our emergency ward with primary generalized tonic colonic seizure, left body and face hemiparesis and history of headache in last two months. Contrast enhanced CT and MRI showed a big well-defined, rounded, cystic lesion in the motor strip of right temporo-parietal region with mass effect causing midline shift which was diagnostic for brain hydatid cyst and several smaller cysts. There was no evidence of other organs involvement. The patient underwent the brain surgery. A big hydatid cyst (10cm in diameter) and some others adhering to brain parenchyma in different sizes were evacuated completely and without rupture using Dowling method. Patient received albendazole 400mg/two times a day for 2 months too. There was no cyst in patient’s MRI study in two years follow up. </span></span></p> <p style="text-align: justify"><span style="font-family: times new roman"><span style="font-size: 14px"><strong><em>Conclusion</em></strong>: Though low incidence, primary multiple cerebral hydatid cysts should be considered in endemic area using brain CT and MRI. Surgery is standard treatment of the disease. </span></span></p> عفونتهای انگلی سیستم اعصاب مرکزی, کیست هیداتید مغزی, کیستهای متعدد, تشنج, جراحی. Central nervous system parasitic infections, Cerebral hydatid cyst, Multiple cysts, Seizures, Surgery 77 82 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-792-17&slc_lang=fa&sid=1 Alireza Mohammadi علیرضا محمدی dr.mohamadi@arakmu.ac.ir 4600319475328460044133 4600319475328460044133 Yes Department of Neurosurgery, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran گروه جراحی اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران Mohsen Dalvandi محسن دالوندی 4600319475328460044134 4600319475328460044134 No Department of Neurosurgery, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran گروه جراحی اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران Hossein Sarmadian حسین سرمدیان 4600319475328460044135 4600319475328460044135 No Department of Infectious disease, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran گروه عفونی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران Mohammad Khalili محمد خلیلی 4600319475328460044136 4600319475328460044136 No Department of Anesthesiology, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran گروه بی‎هوشی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران