fa تأثیر افسردگی بر برخی از پارامترهای ایمنولوژیک مادران باردار و نوزادان آنها در مرکز آموزشی درمانی طالقانی اراک عمومى General چکیده مقدمه: برخی از مطالعات رابطه‌ای را بین افسردگی و تغییرات سیستم ایمنی پیشنهاد کرده‌اند ولی این رابطه به طور قطع ثابت نشده است. با توجه به اطلاعات ما، تاکنون پژوهشی درباره اثرات افسردگی مادر برسیستم ایمنی جنین انجام نشده است. از این رو ما اثرات افسردگی را بر روی برخی از پارامترهای سیستم ایمنی ذاتی و هومورال خانم‌های باردار و نوزادانشان ارزیابی کردیم. روش کار: پژوهش انجام شده مطالعه‌ای از نوع مورد-شاهد می‌باشد که در طی ده ماه از مهر ماه 1382 تا تیر ماه 1383 انجام شد.124 نفر شامل 32 زن باردار افسرده و30 زن باردار سالم که درمرکز آموزشی درمانی طالقانی اراک زایمان کردند، به همراه نوزادانشان وارد این مطالعه شدند. برای تشخیص افسردگی، از آزمون بک و مصاحبه بالینی براساس DSM-IV استفاده شد. غلظت ایمنوگلوبولین‌ها و اجزای کمپلمان سرم از طریق انتشار ایمنی شعاعی منفرد(SRID) به روش مانسینی هم در مادران باردار و هم در نوزادانشان اندازه‌گیری شد. تعداد لکوسیت‌ها و لنفوسیت‌ها نیز توسط دستگاه Hycel برای مادران و نوزادان محاسبه شد و جهت اطمینان بیشتر نمونه‌ها به روش دستی نیز بررسی گردید. جهت استخراج نتایج از آزمون‌های آماری کی اس، تی، من ویتنی یو، آنالیز واریانس یک طرفه، کراسکال والیس و ضریب همبستگی پیرسون استفاده گردید. 05/0p< معنی‌دار در نظر گرفته شد. نتایج: نوزادان مادران افسرده در مقایسه با سایر نوزادان به طور معنی‌داری دچار کاهش IgM (013/0=p )، کاهش C4 (015/0=p )، و افزایش لنفوسیت‌ها (007/0=p ) بودند. میانگین نسبت IgG خون بندناف نوزاد با IgG مادر درنوزادان مادران افسرده در مقایسه با سایر نوزادان کاهش معنی‌داری نشان می‌داد(012/0 (p=. میانگین غلظت IgG سرم در مادرانی که دچار افسردگی ماژور بودند نیز افزایش معنی‌داری داشت(026/0= p). نتیجه گیری: دانش اثرات جنینی استرس و افسردگی در طول بارداری در آغاز راه است و پژوهش‌ها در این زمینه به سرعت درحال رشد می‌باشد. نتایج ما نشان دهنده اثرات سوء افسردگی مادر بر تکامل و عملکرد سیستم ایمنی جنین است. این نتایج با یافته‌های ایمنولوژیک نوزادان نارس و کم وزن هم خوانی دارد. Introduction: An association between depression and altered immunity has been suggested by a number of studies but has not been consistently demonstrated .The effect of maternal depression response on fetal immune system have not been investigated. Thus in this study we evaluated the effects of depression on some parameters of innate and humoral immune system of pregnant women and their infants. Materials and Methods: 62 pregnant women (including 32 depressed and 30 healthy) and their infants in Taleghani hospital of Arak in 2004 were included in this study. All depressed mothers had a diagnosis of depression by Beck Depression Inventory (BDI) and clinical interview based on DSM-IV system. The level of immunoglobulins and components were evaluated by single radial immunosdiffusion (SRID) method of Mancini. Leukocyte and lymphocyte counts were determined by Hycel (an automated cell counter) and for more accurancy were also evaluated by manual method. Statistical analysis was performed using K-S, Mann-Withney, One way ANOVA, Kruskal-Wallis and Pearson tests. P<0/05 was considered significant. Results: Serum IgM level and serum C4 level of infants of mothers with depression were significantly lower than infants of healthy mothers. Lymphocyte number and percentage in infants of depressed mothers was also significantly higher than infants of healthy mothers. The mean cord/maternal blood ratio of IgG in infants of depressed mothers was also significantly lower than infants of healthy mothers. Serum IgG level of depressed mother was significantly higher than other mothers. Conclusion: Fetal impact of stress and depression during pregnancy is just beginning to be understood and research in this area is developing. Our results indicated that maternal depression adversely affects the development and function of fetal immune system. These results are in agreement with the immunological findings of preterm and LBW infants. افسردگی, سیستم ایمنی, بارداری, نوزاد Depression, immune system, pregnancy, infant 16 25 http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-35-1&slc_lang=fa&sid=1 Hamidreza Jamilian حمیدرضا جمیلیان mjamilian@yahoo.com 460031947532846009323 460031947532846009323 Yes Esmat Mashadi عصمت مشهدی 460031947532846009324 460031947532846009324 No Ali Ghazavi علی قضاوی 460031947532846009325 460031947532846009325 No Mehri Jamilan مهری جمیلیان 460031947532846009326 460031947532846009326 No Maryam Eftekhari مریم افتخاری 460031947532846009327 460031947532846009327 No Ashraf Moradi اشرف مرادی 460031947532846009328 460031947532846009328 No