Journal of Arak University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشكي اراك
J Arak Uni Med Sci
Medical Sciences
http://jams.arakmu.ac.ir
46
journal46
1735-5338
2008-644X
fa
jalali
1380
7
1
gregorian
2001
10
1
4
3
online
1
fulltext
other
بررسی ارتباط علایم بالینی با فشار داخل کمپارتمان پس از تروما، اندازه گیری شده با دستگاه Wick
The Correlation of Intracompartmental Pressure Values With Clinical Signs and Symptoms, Studied in Post Traumatic Subjects Using A Wick Catheter
روانپزشکی
psychology
پژوهشي اصیل
Original Atricle
<div style="text-align: justify;"><span style="font-size:16px;"><span style="font-family:Tahoma;"><strong>مقدمه</strong>: سندرم کمپارتمان نکروز عضلات در یک محفظه آناتومیک بر اثر افزایش فشار داخل بافتی است که منجر به ایسکمی بافتی می گردد. به دلیل ابهام و پیچیدگی علایم بالینی، گاهی اوقات اطمینان در تشخیص دشوار می شود. از طرفی تشخیص زودرس از پیشرفت یک سری عوارض برگشت ناپذیر جلوگیری می کند. این نیاز منجر به ساخت دستگاه اندازه گیری <span dir="LTR">Wick </span> گردید که در این مطالعه از آن برای تعیین میزان فشار داخل بافتی استفاده شده است.<br>
<strong>روش کار</strong>: مطالعه بر روی 32 بیمار با ترومای به اندام صورت گرفت که داوطلبانه و با آگاهی کامل مورد بررسی واقع شدند. قبل از اندازه گیری فشار داخل کمپارتمان به کمک دستگاه <span dir="LTR">Wick</span> علائم کلاسیک این سندرم شامل درد، درد در حالت <span dir="LTR">Extension</span>، رنگ پریدگی، حساسیت و سفتی، اختلال حسی، عدم حس نبض و زمان لازم برای پرشدگی مویرگی بر اساس تعاریف بالینی برای هر بیمار بررسی و ثبت شد.<br>
<strong>نتایج</strong>: علائم بالینی بیمار با تغییرات ثبت شده توسط دستگاه اندازه گیری از نظر میزان هم خوانی علائم با فشار داخل کمپارتمان مقایسه شد. از میان علائم بالینی، درد شایع ترین علامت بود و رنگ پریدگی کم ترین شیوع را در بین بیماران مورد بررسی داشت. بین میزان فشار داخل کمپارتمان و بروز تعداد علائم بالینی نه گانه رگرسیون مثبت <span dir="LTR">(R=0/69)</span> به دست آمد.<br>
<strong>نتیجه گیری</strong>: به نظر می رسد دستگاه مذکور وسیله پاراکلینیک قابل دسترس و ارزان قیمتی باشد که به راحتی می تواند برای ارزیابی فشار داخل کمپارتمان مورد استفاده واقع شده و موجب تشخیص دقیق تر و سریع تر سندرم کمپارتمان گردد.</span></span></div>
<strong><span dir="LTR">Introductio</span></strong><span dir="LTR"><strong>n</strong>: Intracomparemental pressure were measured by the wick catheter technique in 32 compartments of 32 post traumatic patients who were clinically suspected of having acute compartment syndromes. A pressure of zero millimeters of mercury was used as an indication for normal compartment enough for being excluded in any subject.</span><br>
<strong><span dir="LTR">Material and Method</span></strong><span dir="LTR">: Signs and symptoms were examined in subjects based on clinical definitions before measuring intracompartmental pressures. Paresthesia, tensness, pain in passive extension, pain in active extension, paralysis, pulselessness, capillary filling and pallor of each subject were marked to be used for comparison with the value of intraucompartmental pressure.</span><br>
<strong><span dir="LTR">Result</span></strong><span dir="LTR"><strong>s</strong>: Pain were present in all subjects as the most earliest sign while the skin pallor appeared to be the latest one.The lowest values of pressure were seen together with pain and paresthesia even below the 10 mmHg among the subjects.</span><br>
<span dir="LTR">In our cases when ever the pressure values of the affected compartment increased. The number of present signs and symptoms also increased.</span><br>
‍‍<strong><span dir="LTR">Conclusion</span></strong><span dir="LTR">: Positive regression of the mentioned correlation (r=0.69) implies that the value of intracompartmental pressure could be indicative of the more complications associated with more sign and symptoms.</span><br>
<span dir="LTR">Since different signs and symptoms were present in our subjects even with the same value of pressure. The diagnosis and apporching to compartment syndromes may looks confusing so measuring intraucompartmental pressure by a wick cartheter seems to be the cheep. Available technique in diagnosis and management of the cases.</span>
فشار داخل کمپارتمان, دستگاه Wick, علائم بالینی, سندرم کمپارتمان
49
56
http://jams.arakmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-6239-11&slc_lang=other&sid=1
Ali Reza
Jamshidifard
علیرضا
جمشیدی فرد
4600319475328460076232
4600319475328460076232
Yes
Faculty Member of Medicine, Arak University of Medical Sciences, Arak, Iran.
عضوهیئت علمی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران.
Simin
Najafgholian
سیمین
نجف قلیان
4600319475328460076233
4600319475328460076233
No
Medical Student.
دانشجوی رشته ئپزشکی دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران.
Hamid
Gerami
حمید
گرامی
4600319475328460076234
4600319475328460076234
No
عضو هیئت علمی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران.