Mahadavi Mazdeh M, Hemmat-abadi M, Ahmadi F L, Seifi S. Comparing acute clinical intrahemodialysis complications and biocompatibility of polysulfone versus hemophane membranes. J Arak Uni Med Sci 2006; 9 (4) :88-92
URL:
http://jams.arakmu.ac.ir/article-1-274-fa.html
مهدوی مزده میترا، همت آبادی محبوبه، احمدی فرخ لقا، سیفی سپیده. مقایسه عوارض حاد بالینی و زیست سازگاری دو نوع مامبران پلی سولفان و هموفان حین همودیالیز. مجله دانشگاه علوم پزشكي اراك. 1385; 9 (4) :88-92
URL: http://jams.arakmu.ac.ir/article-1-274-fa.html
1- ، mmahdavi@tums.ac.ir
چکیده: (24539 مشاهده)
مقدمه: برخی واکنشهایی که بیماران در طی همودیالیز تجربه میکنند مربوط به جریان یافتن خون در خارج از بدن میباشد. تعداد و شدت این واکنشها، زیست سازگاری صافیها را مشخص میکند. فعالیت کمپلمان با نوع مامبران به کار رفته در دیالیز ارتباط دارد. فعال شدن کمپلمان به دنبال استفاده از غشاهای سنتتیک کمتر از سایر انواع است. این نکته که آیا فعالیت سیستم کمپلمان، مسئول علائم حین دیالیز (مانند افت فشارخون، تهوع، خارش و ...) میباشد، هنوز مورد اختلاف است. به منظور مقایسه عوارض حاد بالینی حین همودیالیز برحسب نوع غشای مصرفی (پلی سولفان از انواع سنتتیک و هموفان از انواع سلولوسنتتیک) مطالعهای بر روی بیماران دیالیزی بیمارستان امام خمینی تهران در سال 1383 انجام شد. روش کار: در یک کارآزمایی بالینی، اطلاعات 100 بیمار ( شامل عوارض حاد بالینی حین همودیالیز) که سه جلسه با مامبران پلی سولفان و سه جلسه با مامبران هموفان دیالیز شدند، مورد ارزیابی قرار گرفت. نمونهگیری به صورت غیراحتمالی از جمعیت در دسترس انجام شد و بیماران واجد شرایط (براساس نوع مامبران موجود در بخش) وارد مطالعه شدند. اطلاعات به دست آمده با استفاده از آزمون مربع کای تجزیه و تحلیل گردید. نتایج: از 100 بیماری که وارد طرح شدند، 39 درصد زن بودند. متوسط سن بیماران56/17± 85/48 سال بود. شایعترین عوارض بالینی، افت فشار خون و کرامپهای عضلانی (هر یک 5/21درصد) بودند. اگر چه افت فشارخون در گروه پلیسولفان در 18درصد و در گروه هموفان در 25درصد موارد رخ داد اما تفاوت آنها معنیدار نبود. سایر عوارض شامل کرامپهای عضلانی، تهوع، استفراغ، تنگی نفس، خارش، سردرد و تب و لرز نیز در دو گروه تفاوت قبل ملاحظهای نداشتند. تشنج در هیچ یک از بیماران دیده نشد. نتیجه گیری: براساس یافتههای این مطالعه به نظر میرسد، در ایجاد عوارض بالینی حین همودیالیز نوع مامبران مصرفی اعم از پلی سولفان یا هموفان تأثیری ندارد و در اکثریت بیماران بدون ارجحیت خاصی میتوان هر یک از آنها را در هر مقطع زمانی براساس نوع مامبران در دسترس استفاده کرد. به عبارتی زیست سازگاری صافیها در این زمینه حداقل از نظر بالینی تفاوت قابل ملاحظهای ندارد.
موضوع مقاله:
عمومى دریافت: 1388/1/18